Angela
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| 24.08.2007, 23:58 Nagelveränderungen durch Medikamente |
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Hallo,
Viele verabreichte Medikamente führen zutoxischen Veränderungen des Nagelgewebes, zu Veränderungen der Nagelstruktur und -farbe. Die Nagelveränderungen sind vielseitig je nachdem welcher Bereich des Nagels (Nagelmatrix, Nagelbett oder periunguales Gewebe) betroffen ist.
Arzneimittelbedingte Nagelveränderungen zeigen sich entweder immer an mehrere oder ab allen Nägeln, sie erscheinen Zeitversetzt mit der Arzneimitteleinnahme und verschwinden nach Absetzten des Medikaments, dieser Zustand kann bis zu 3 bis 5 Monaten anhalten. Die am häufigsten durch Arzneimittel bekannten Nagelveränderungen sind vielfältig, von einfachen Querrillen, bis in verschiedene Verfärbungn sowie Strukturveränderungen.
Antikoagulantien (Blutverdünner):
Subunguale Hämorrhagien, Rotfärbungen, Querfurchen und -kerben, brüchige Nägel
Bei Einnahme in der Schwangerschaft: Störung der embryonalen Nagelentwicklung, hypoplastische Nägel und Anonychie beim Neugeborenen (insbesondere durch Warfarin)
Antikonvulsiva (krampflösend)
Nagelhyperpigmentierungen, Onycholyse, Onychomadese
Bei Einnahme in der Schwangerschaft: Nagelhypoplasien bei Neugeborenen (insbesondere durch Carbamazepin, Hydrantoin, Valproinsäure)
Antimalariamittel:
Blau-braune Hyperpigmentierung des Nagelbetts durch Ablagerung in der Dermis, diffuse Pigmentierungen, transverse hyperpigmentierte Bänder (oft deutlich verzögertes Abklingen nach Absetzen des Medikaments) auch Dauerschädigungen wurden beobachtet.
Betablocker:
Ischämisch bedingte Veränderungen, Nekrosen Onycholysen, Querfurchenund -kerben, diffuse Pigmentierung, subunguale Hyperkeratosen. (Röhren oder Zangennägel)
Clofazimine:
haben zwar keine Zulassung in Deutschland. (Lepra)
dunkelbraune Hyperpigmentierung durch Ablagerung des Medikaments in der Nagelplatte, subunguale Hyperkeratosen, Melanonychien.
Immunsuppressiva (Psoriasis und andere Hauterkrankungen)
Verzögertes Nagelwachstum, transverse Leukonychie (Cyclosporin A), Rotfärbung (Azathioprin), Wachstumsverlangsamung, Onychorrhexis, Leukonychie, Onycholyse, subunguale Splitterblutungen, periunguale Veränderungen, Granuloma pypgenicum (Sirolimus)
Psoralene (bei allergischen Reaktionen)
Photo-onycholyse, longitudinale Melanonychie
Psychopharmaka (Beruhigungsmittel)
Gelbe Verfärbung der distalén Nagelplatte, transverse braun-schwarze pigmentierte Streifen, Onychomadese, verzögertes Nagelwachstum (Lithium), subunguale Hyperkeratosen (Venlafaxine)
Retinoide (´bei entzündlichen Hautveränderungen):
Nagelverdünnung, brüchige Nägel, Onychorrhexis, Onycholyse, transverse Leukonychie, Beau-Linien, Onychomadese, Granulationsgewebe am proximalen und lateralen Nagelfalz, Paronychie.
Tetrazykline ( ist ein Breitbandantibiotika )
Gelbfärbung der Nagelplatte, Onycholyse, Photo-Onycholyse (besonders unter Doxycyclin), grau-blaue Pigmentierung des proximalen Nagelbetts (Monocyclin)
Virustatika:
Paronychien, Pseudo-Granuloma pyogenicum (Indinavir, Azidothymidine), transverse, longitudinale und diffuse Melanonychien.
Zytosatika (Zellwachstumshemmer):
Beau-Linien, Onychomadese, longitudinale, transverse und totale Melanonychie (durch Bleomycin, Daunorubicin, Doxorubicin, Hydroxycarbamid, Methotrexat)
Brüchige Nägel, schmerzhafte Onycholyse, subunguale Abszesse, subunguale Hämorrhagien, Paronychie und periunguales Granulationsgewebe, transverse Leukonychie.
Nagelveränderungen haben (fast) immer auswirkung auf die Modellage, sei es durch Liftings oder Komplettablösungen.
Seit bitte deshalb nicht zu oberflächlich bei der Nagelanalyse, vieles erkennt man obwohl die Kundin gar nicht darüber gesprochen hat.
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